Subaraknoidal blødning

Subaraknoidal blødning Klassifikation
CT-scanning, der viser en subaraknoidal blødning (det hvide område ved pilen)
Information
Navn	Subaraknoidal blødning
Medicinsk fagområde	neurokirurgi, akutmedicin, neuromedicin
SKS	DI60, DP10.3, DS06.6
ICD-10	I60, P10.3, S06.6
ICD-9	430, 852.0, 852.1
OMIM	105800
DiseasesDB	12602
MedlinePlus	000701
ICD-9-CM	430
MeSH	D013345
Information med symbolet hentes fra Wikidata. Kildehenvisninger foreligger sammesteds.  [ redigér på Wikidata ]
v d r

En subaraknoidal blødning (undertiden blot kaldet ved akronymet SAH, af sub-arachnoidal hæmorragi) er en hjerneblødning i subaraknoidalrummet mellem den tynde hjernehinde (pia mater) og spindelhinden (arachnoidea mater), og altså ikke i selve hjernen. ^[1]

Symptomer

Det mest almindelige symptom på subaraknoidal blødning, er kraftig og pludselig hovedpine ((engelsk): thunderclap headache), Andre symptomer som nakkestivhed (og andre meningitislignende symptomer, men nakkestivheden manifesterer sig ofte først i løbet af et par timer), kvalme og opkast, forvirring, nedsat bevidsthed, koma eller død, kramper kan forekomme ved 10-50% af patienterne, og fotofobi, følger meget ofte hovedpinen. Kramper er mest almindelige hos SAH-patienter, hvor blødningen skyldes en aneurisme.^[2]

Hjernebrok kan forekomme på grund af forhøjet intrakranielt tryk. Symptomerne på dette kan være anisokori (uens pupiller) og tab af pupilrefleks.

Intraokulær blødning (blødning i øjet) kan ske som følge af det hævede intrakranielle tryk (akronym: ICP af det engelske udtryk intracranial pressure), kendt som Tersons syndrom, og er mest almindelig ved svær SAH, og kan ses på en oftalmoskopi som peripapillære blødninger, eller blødninger i øjets glaslegeme (corpus vitreum). I akutte tilfælde ses stasepapil, altså hævelse omkring synsnerven, mere bestemt papilla nervi optici

Abnormaliteter på okulomotornerven (Nervus oculomotorius) (hvor øjet kigger nedad og udad, og patienten ikke kan løfte øjenlåget på samme øje) eller lammelse, kan indikere blødning i arteria cerebri communicans posterior ((engelsk): posterior communicating artery, akronym: PCOM)

Årsager

I 70% af tilfælde, er årsagen til SAH en intrakraniel aneurisme der brister (ruptur). Aneurismerne forekommer som regel ved arteriernes forgreninger i Willis cirkel.

Referencer

Spire Denne artikel om sygdom er en spire som bør udbygges. Du er velkommen til at hjælpe Wikipedia ved at udvide den.