Rifampicin

Rifampicins kemiske struktur

Rifampicin er et indholdsstof i lægemidler mod tuberkulose, der for det meste forårsages af bakterien mycobacterium tuberculosis. Rifampicin blokerer mykobakteriernes DNA-afhængige RNA-polymerase, hvorved bakterierne dør, når de er i vækstfasen. Rifampicin er det kraftigste antibiotikum mod mykobakterier.

Rifampicin har desuden virkning over for bl.a. følgende bakterier:

• Legionella
• Nocardia
• Chlamydia
• Staphylococcus aureus

Farmakokinetik

Rifampicin elimineres fra kroppen, overvejende gennem udskillelse i galden og reabsorberes delvist fra tarmen. Desuden udskilles en mindre del gennem nyrerne. Da den største udskillelse sker i galden, er det ikke nødvendigt at reducere dosis selv ved svært nyresvigt.

Bivirkninger

Bivirkningerne ved indtagelse af rifampicin er bl.a.:

• Rødfarvning af spyt, tårevæske og urin
• Misfarvning af kontaktlinser
• Mave-tarmproblemer
• Påvirkning af leveren
• Nedsat antal hvide blodlegemer
• Muskel- og ledsmerter

Symptomer ved forgiftning

Symptomerne ved forgiftning er bl.a.:

• Kvalme og opkastning
• Kløe
• Orange misfarvning af huden
• Hævelse i ansigtet
• Bevidsthedssvækkelse
• Kramper
• Død (beskrevet ved indtagelse af 14-15 g)

Lægemidler indeholdende rifampicin på det danske marked

Rifampicin fås i Danmark kun på recept. Der er kun ét lægemiddel med rifampicin som det eneste aktive stof:

• Rimactan®, tabletter á 450 mg eller kapsler á 150 eller 300 mg

De følgende lægemidler er kombinationspræparater med rifampicin som et af de aktive stoffer:

• Rimactazid, Komb., tabletter á 75 mg isoniazid og 150 mg rifampicin.
• Rimcure, Komb., tabletter á 75 mg isoniazid, 400 mg pyrazinamid og 150 mg rifampicin.
• Rimstar, Komb., tabletter á 275 mg ethambutol, 75 mg isoniazid, 400 mg pyrazinamid og 150 mg rifampicin.

Referencer

• Læs mere om Rifampicin på medicin.dk
• Christophersen, Bolette et al. Kompendium i farmakologi (2. udgave, 2007). Foreningen Af Danske Lægestuderendes Forlag. ISBN 978-87-7749-368-3

Se også

• Tuberkulose