Ultralydsscanning

Ultralydsbillede af en nyre.

Ultralydsscanning (kan også staves med enkelt s, ultralydscanning) anvendes bl.a. til at tage billeder af fostre samt indre organer. En ultralydsscanner fungerer på samme måde som et ekkolod, som fiskere anvender til at lokalisere fiskestimer. Ultralyd udsendes i impulser fra en transducer og kastes tilbage mod en måler i apparatet, når de møder væv. Man kan derved danne sig et billede af eksempelvis et foster eller et indre organ.

Anvendelse

Ultralydsscanning er en metode der bruges i alle de medicinske sammenhænge hvor det er relevant at kunne se et billede af hvad der foregår inde i kroppen, uden først at skære den op. Ultralydsscanning kan dermed i visse tilfælde erstatte røntgenundersøgelser. Dette er dog kun i forbindelse med billeder af bløddele. Ultralyd kan ikke passere knogler eller luft, og kan derfor ikke erstatte røntgen i forbindelse med knoglebrud eller i forbindelse med lungelidelser.

Ultralydsscanning er tidligere primært brugt i forbindelse med fosterdiagnostik, men bruges nu til mange forskellige typer undersøgelser.

Ekkokardiografi

Ekkokardiografisk visning af et hjerte, der slår med en puls på 76. Billedet ses fra bunden af hjertet (apex cordis) op mod forkamrene (atrierne).

Ekkokardiografi er ultralydsscanning af hjertet. Undersøgelsen kan vise strømmen ind og ud af hjertet, og dermed afsløre om hjertet pumper for lidt eller for meget. En ultralydsscanning af hjertet kan også give billederne af hjerteklapper og hjertekamre.

Fosterdiagnostik med ultralydsscanning

Gravide kvinder tilbydes forskellige former for fosterdiagnostik, hvor ultralydsscanninger indtager en central plads. Omkring uge 13 i graviditeten tilbydes en nakkefoldsscanning, hvor tykkelsen af fosterets nakkefold måles på et ultralydsbillede. Den målte tykkelse bruges i udregningen af risikoen for at fosteret har Downs syndrom. Risikotallet bruges som beslutningsgrundlag for, om der skal foretages en invasiv undersøgelse i form af en fostervandsprøve eller en moderkageprøve. De invasive undersøgelser giver sikkert svar på, om der er kromosomfejl hos fosteret, men de indebærer en risiko for at fremprovokere en abort.

Ca. halvvejs i graviditeten (omkring uge 20) tilbydes en såkaldt misdannelsescanning. På dette tidspunkt er alle fosterets organer dannet, og dermed kan ultralydsbillederne afsløre, om der er misdannelser i lemmer eller organer. Dette giver mulighed for at foretage en abort, hvis fosteret er misdannet på en måde, så det ikke kan overleve uden for livmoderen, eller at tage passende forholdsregler hvis barnet har misdannelser, f.eks. hjertefejl, der kræver behandling umiddelbart efter fødslen. Ved misdannelsesscanningen er det også muligt med en vis sikkerhed at bestemme barnets køn. Det er ikke en del af tilbuddet på de offentlige sygehuse, men som regel gør scanningspersonalet det gerne alligevel.

Brug af ultralydsscanning i kræftbehandling

Ultralydsscanning bruges også til at påvise kræftknuder og til at kontrollere størrelsen af disse under behandlingen. Ultralyden bruges især omkring organer hvor det ellers er svært at komme til. Ultralydsscanning er blandt andet velegnet til at undersøge:

Begrundelser for ultralydsscanning

Brugen af ultralydsscanning er udbredt som forundersøgelse, da proceduren normalt anses for at være ufarlig. Man kan derved slippe for at foretage invasive procedurer, hvor der ofte er en langt større risiko involveret. Dette sker ofte på bekostning af præcision. De resultater man opnår med ultralydsscanning har ofte en langt mindre sikkerhed end resultater opnået ved andre procedurer. Derfor vil man ofte efterfølge en ultralydsscanning med en bedre undersøgelse ifald ultralydsundersøgelsen afslører mulige problemer.

Doppler-ultralydsscanning

Doppler-ultralydsscanning anvender reflekterede lydbølger til at evaluere blodgennemstrømningen og opdage passager med lav gennemstrømning. Derved kan man opdage potentielle blodpropper.

Anvendelsen udnytter de gennemstrømmende blodlegemers afbøjninger af lydfrekvensen vha. den såkaldte Dopplereffekt. Når lydbølgerne rammer blodlegemerne, vil den hastighed hvormed lyden kastes tilbage afhænge af blodlegemets hastighed. Dermed kan man lave en indirekte måling af blodlegemernes hastighed og dermed sammenligne gennemstrømningen forskellige steder i kroppen.

Eksterne henvisninger

Netdoktor.dk om ultralydsscanning

Cancer.dk om ultralydsscanning Arkiveret 6. august 2009 hos Wayback Machine

LægevidenskabSpire
Denne artikel om lægevidenskab er en spire som bør udbygges. Du er velkommen til at hjælpe Wikipedia ved at udvide den.

Medier brugt på denne side

Nuvola Red Plus.svg
Forfatter/Opretter: Anomie, Licens: LGPL
Red plus symbol in a circle, based on Image:Nuvola apps kcmdrkonqi.png
Apikal4D.gif
Forfatter/Opretter: Kjetil Lenes, Licens: CC BY-SA 3.0
GIF-animation showing a moving echocardiogram; a 3D-loop of a heart viewed from the apex, with the apical part of the ventricles removed and the mitral valve clearly visible. Due to missing data the leaflet of the tricuspid and aortic valve is not clearly visible, but the openings are. To the left are two standard two-dimensional views taken from the 3D dataset.

Why might echocardiogram imaging be helpful?

An echocardiogram is a non-invasive procedure used to evaluate the functionality and structure of the heart. This kind of imaging might be helpful as it allows the examination of the heart's anatomy and the blood vessels around it (NHS, 2022). The procedure also analyses how blood flows through the veins and evaluates the heart's pumping chambers. In addition, it aids in diagnosing and monitoring some cardiac diseases.

What kinds of issues or anomalies might an echocardiogram imaging be able to detect?

An echocardiogram might detect atherosclerosis, where fatty molecules and other substances in the bloodstream gradually block the arteries. This heart condition may result in issues with the heart's pumping or wall movements (John Hopkins Medicine, 2022). The procedure can also detect cardiomyopathy, a cardiac enlargement brought on by thick and frail heart muscle. Additionally, congenital heart defects that appear in one or more cardiac components while a fetus is still developing might be detected using this procedure (Hopkins Medicine, 2022). Moreover, failure of the heart might be noticed. This condition happens when blood cannot be pumped effectively because the heart muscle has grown weak or tight due to cardiac relaxation. Some symptoms of this condition include swelling in the feet, ankles, and other areas of the body and fluid accumulation in blood vessels and lungs. Furthermore, aneurysm and heart valve malfunction might be detected. An aneurysm is an enlargement and weakening of the aorta or a portion of the heart muscle. If this condition occurs, there is a chance that the aneurysm will burst. On the other hand, heart valve malfunction involves the failure of one or more heart valves, which could result in irregular blood flow within the heart. The constriction of the valves prevents adequate blood flow. As a result, blood might ooze backward through the defective valves, which is dangerous (John Hopkins Medicine, 2022). Therefore, using an echocardiogram, heart valves can be examined for infection. At the same time, doctors can determine the best treatment for these diseases.

https://www.intechopen.com/chapters/44904

What might an echocardiogram not be able to detect?

An echocardiogram cannot reveal if one has blocked or clogged arteries. According to Discoverecho (2019), echocardiography is not a medical test particularly good at finding blocked arteries. This setback is mainly due to coronary arteries being typically too tiny to be seen using echocardiography.

References

Discoverecho. (2019, Nov 13). Does an echocardiogram show blockages? (Blocked arteries). https://discoverecho.com/does-echocardiogram-show-blockages/

Jamil, G., Abbas, A., Shehab, A., & Qureshi, A. (2013, Jun 12). Echocardiography findings in common primary and secondary cardiomyopathies. https://www.intechopen.com/chapters/44904

John Hopkins Medicine. (2022). Echocardiogram. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/echocardiogram NHS. (2022, Mar 28). Echocardiogram. https://www.nhs.uk/conditions/echocardiogram/

A Sketch explains the animation.
MorisonNoText.png
(c) I, Drahreg01, CC-BY-SA-3.0
Ultrasound-image of Morison's Pouch